 Tratamiento "agudo" |
| Aquel que inicialmente se aplica ante la aparición
de los síntomas de la fase aguda del episodio depresivo y que generalmente
conduce a su mejoría (total o parcial) en menos de dos o tres meses.
Su finalidad es conseguir la remisión (total o parcial) de los síntomas. |
| Tratamiento de continuación |
| El que sigue en el tiempo a la fase "aguda"
del tratamiento y se mantiene durante el tiempo que suponemos corresponde
a la evolución natural del episodio depresivo si no hubiera sido
tratado (6 meses como mínimo). Su misión es evitar las recaídas
(recidivas), consistentes en la reaparición de los síntomas
del episodio agudo. |
| Tratamiento de mantenimiento |
| El que se administra para prevenir y evitar (profilaxis)
la aparición de un nuevo episodio depresivo (recurrencia). Su duración
mínima sería de un año y la aconsejable superior a
cinco años. |
| Episodio |
| Período de tiempo, de duración mínima
definida, durante el cual el paciente presenta de forma constante síntomas
que satisfacen criterios sindrómicos definidos por un sistema de
evaluación (RDC, DSM,...) que especifican patrón sintomatológico,
severidad, duración y características del cuadro clínico. |
| Remisión parcial |
| Período de tiempo en el que se observa una
mejoría que hace que el enfermo no reúna de forma completa
los requisitos para el diagnóstico operativo del transtorno, pero
sin embargo continúa presentando síntomas de entidad. |
| Remisión completa |
| Período de tiempo, de duración limitada,
durante el cual se experimenta una mejoría que hace que el individuo
afectado quede asintomático (no reúne criterios para el diagnóstico
y en todo caso tiene síntomas mínimos). |
| Recuperación |
| Se trata de un período suficientemente duradero
de remisión completa de los síntomas, que hace que se considere
que el episodio depresivo está superado. |
| Recaída (o Recidiva) |
| Reaparición de la sintomatología,
de modo que se vuelven a cumplir los criterios sindrómicos para un
diagnóstico completo, que sucede durante un período de remisión
(parcial o completa), pero antes de la recuperación. |
| Recurrencia |
| Es la aparición de un nuevo episodio de
trastorno depresivo que ocurre durante un período de recuperación.
Implica necesidad de tratamiento. |
| Respuesta |
| Observación de una mejoría en el
estado clínico del enfermo sometido a tratamiento, que se atribuye
a éste. |
| Depresión recurrente |
| Enfermedad depresiva en cuyo curso evolutivo se
presentan episodios repetidos a lo largo del tiempo. |
| Depresión crónica |
| Enfermedad depresiva cuyo patrón sintomatológico
se mantiene durante un período prolongado de tiempo (superior a dos
años) sin mejoría duradera significativa. |
| Depresión resistente al tratamiento (refractaria) |
| Transtorno depresivo que no responde, o en el que
no se mantiene una respuesta a un ensayo de cuatro semanas de dosis terapéuticas
de un fármaco antidepresivo de eficacia demostrada. Es un concepto
relativo, que puede establecerse a varios grupos químicos de tratamiento,
electrochoque, o un número mínimo de fracasos terapéuticos. |
| Cumplimiento |
| Seguimiento fiel por parte del enfermo de las indicaciones
sobre pauta posológica facilitadas por el médico, durante
el tiempo señalado, respetando frecuencia de administración
y dosificación del fármaco. A menudo se relaciona con actitudes
negativas hacia la toma de medicación, insuficiente calidad y cantidad
de información recibida y aceptabilidad y tolerancia de los fármacos. |
| Retirada del tratamiento |
| Momento en el que se decide la interrupción
en la administración del fármaco y que en general debe realizarse
de forma gradual y escalonada. |
